| 1.氏 名 | 姓（ひらがな） 名（ひらがな） |
| 姓（漢 字） 名（漢 字） | |
| 2.性 別 | 男 女 |
| 3.生年月日（西暦） | YYYYMMDD(半角8桁) |
| 4.住 所 | 郵便番号 (半角7文字) -(ハイフン)を付けない |
| 都道府県 | |
| 市町村 例：仙台市青葉区 | |
| 住所１ | |
| 住所２ マンション名等 | |
| 5.電 話 番 号 | 自宅 0xx-xxx-xxxx |
| 携帯 0x0-xxxx-xxxx | |
| 6.メールアドレス | パソコン |
| 携 帯 | |
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7.「仙台男子厨房に入ろう会」を何でお知りになりましたか？
（複数回答可） 新聞 て雑誌 行事を見て テレビ ラジオ ＨＰ 会員の紹介 その他： | |
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8.「仙台男子厨房に入ろう会」への入会の動機は？（複数回答可）
料理を習得したい 料理がもともと好き 自分で料理せざるを得なくなった 食べることが好き 楽しい食の仲間を求めて ＨＰや新聞を見て興味がわいた 会員に勧められて（勧誘された会員の氏名をご記入してください。） | |
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9.「仙台男子厨房に入ろう会」への期待や抱負等をご記入してください。
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| 10.ご趣味をご記入してください | |